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2017關于一至四級工傷鑒定標準

作者:方文妹 更新時間:2019-08-20

一級

  1)極重度智能損傷;

  2)四肢癱肌力≤3級或三肢癱肌力≤2級;

  3)頸4以上截癱,肌力≤2級;

  4)重度運動障礙(非肢體癱);

  5)面部重度毀容,同時伴有表B.2中二級傷殘之一者;

  6)全身重度瘢痕形成,占體表面積≥90%,伴有脊柱及四肢大關節活動功能基本喪失;

  7)雙肘關節以上缺失或功能完全喪失;

  8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

  9)雙下肢及一上肢嚴重瘢痕畸形,活動功能喪失;

  10)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者;

  11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級,需終生依賴機械通氣;

  12)雙肺或心肺聯合移植術,

  13)小腸切除≥90%;

  14)肝切除后原位肝移植;

  15)膽道損傷原位肝移植;

  16)全胰切除;

  17)雙側腎切除或孤腎切除術后,用透析維持或同種腎移植術后腎功能不全尿毒癥期,

  18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[po2<5.3kPa(40mmHg)];

  19)其他職業性肺部疾患,伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥〔PO2<5.3kPa(40mmHg)];

  20)放射性肺炎后,兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血癥〔po2<5.3kPa(40mmHg)];

  21)職業性肺癌伴肺功能重度損傷;

  22)職業性肝血管肉瘤,重度肝功能損害;

  23)肝硬化伴食道靜脈破裂出血,肝功能重度損害;

  24)腎功能不全尿毒癥期,內生肌酐清除率持續<10mL/min,或血漿肌酐水平持續>707}imal/L(8mg/dL)。

  注:PO2中的2是下角

  二級

  1)重度智能損傷;

  2)三肢癱肌力3級;

  3)偏癱肌力≤2級;

  4)截癱肌力≤2級;

  5)雙手全肌癱肌力≤3級;

  6)完全感覺性或混合性失語;

  7)全身重度瘢痕形成,占體表面積≥80%,伴有四肢大關節中3個以上活動功能受限;

  8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容;

  9)雙側前臂缺失或雙手功能完全喪失;

  10)雙下肢高位缺失;

  11)雙下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;’

  12)雙膝雙踝僵直于非功能位;

  13)雙膝以上缺失;

  14)雙膝、踝關節功能完全喪失;

  15)同側上、下肢瘢痕痕畸形,功能完全喪失;

  16)四肢大關節(肩、髖、膝、肘)中四個以上關節功能完全喪失者;

  17)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.02,或視野≤8%(或半徑≤5°);

  18)無吞咽功能,完全依賴胃管進食;

  19)雙側上領骨完全缺損;

  20)雙側下領骨完全缺損;

  21)一側上頜骨及對側下領骨完全缺損,并伴有顏面軟組織缺損>30cm2(注:2是平方);

  22)一側全肺切除并胸廓成形術,呼吸困難Ⅲ級;

  23)心功能不全三級;

  24)食管閉鎖或損傷后無法行食管重建術,依賴胃造痰或空腸造瘺進食;

  25)小腸切除3/4,合并短腸綜合癥;

  26)肝切除3/4,并肝功能重度損害;

  27)肝外傷后發生門脈高壓三思教育癥或發生Budd-chiari綜合征;

  28)膽道損傷致肝功能重度損害;

  29)胰次全切除,胰腺移植術后;

  30)孤腎部分切除后,腎功能不全失代償期;

  31)肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥;

  32)塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及/或中度低氧血癥;

  33)塵肺II期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[po2<5.3kPa(40mmHg)];(注:PO2中2是下標)

  34)塵肺Ⅲ期伴活動性肺結核;

  35)職業性肺癌或胸膜間皮瘤;

  36)職業性急性白血病;

  37)急性重型再生障礙性貧血;

  38)慢性重度中毒性肝病;

  39)肝血管肉瘤;

  40)腎功能不全尿毒癥期,內生肌酐清除率<25mL/min或血漿肌酐水平持續>450μmol/L,(5mg/dL);

  41)職業性膀胱癌;

  42)放射性腫瘤。

  三級

  1)精神病性癥狀表現為危險或沖動行為者、

  2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者;

  3)重度癲癇;

  4)偏癱肌力3級;

  5)截癱肌力3級;

  6)雙足全肌癱肌力≤2級;

  7)中度運動障礙(非肢體癱);

  8)完全性失用、失寫、失讀、失認等具有兩項及兩項以上者;

  9)全身重度瘢痕形成,占體表面積≥70%,伴有四肢大關節中2個以上活動功能受限;

  10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毀容;

  11)一手缺失,另一手拇指缺失;

  12)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失;

  13)一側肘上缺失;

  14)一手功能完全喪失,另一手拇指對掌功能喪失;

  15)雙髖、雙膝關節中,有一個關節缺失或無功能及另一關節伸屈活動達不到0°~9°者;

  16)一側髖、膝關節畸形,功能完全喪失;

  17)非同側腕上、踝上缺失;

  1s)非同側上、下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;

  19)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%(半徑≤10°);

  20)雙眼矯正視力<0.05或視野≤16%(半徑≤10°);

  21)一側眼球摘除或眶內容剜出,另眼矯正視力<0.1或視野≤24%(或半徑≤15°);

  22)呼吸完全依賴氣管套管或造口;

  23)靜止狀態下或僅輕微活動即有呼吸困難〔喉源性);

  24)同側上、下頜骨完全缺損;

  25)一側上頜骨完全缺損,伴顏面部軟組織缺損>30cm2(注:2為平方);

  26)一側下頜骨完全缺損,伴顏面部軟組織缺損>30cm2(注:同上);

  27)舌缺損>全舌的2/3;

  28)一側全肺切除并胸廓成形術;

  29)一側胸廓成形術,肋骨切除6根以上;

  30)一側全肺切除并隆凸切除成形術;

  31)一側全肺切除并血管代用品重建大血管術;

  32)Ⅲ度房室傳導阻滯;

  33)肝切除2/3,并肝功能中度損害;

  34)胰次全切除,胰島素依賴;

  35)一側腎切除,對側腎功能不全失代償期;

  36)雙側輸尿管狹窄,腎功能不全失代償期;

  37)永久性輸尿管腹壁造瘺;

  38)膀胱全切除;

  39)塵肺Ⅲ期;

  40)塵肺II期伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;

  41)塵肺II期合并活動性肺結核;

  42)放射性肺炎后兩葉肺纖維化,伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥;

  43)粒細胞缺乏癥;

  44)再生障礙性貧血;

  45)職業性慢性白血病;

  46)中毒性血液病,骨髓增生異常綜合征;

  47)中毒性血液病,嚴重出血或血小板含量≤2×1010(注:10的10次方)/L;

  48)砷性皮膚癌;

  49)放射性皮膚癌。

  四級

  1)中度智能損傷;

  2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;

  3)單肢癱肌力≤2級;

  4)雙手部分肌癱肌力≤2級,

  5)一手全肌癱肌力≤2級;

  6)腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復或反復手術失敗;

  7)面部中度毀容;

  8)全身瘢痕面積≥60%,四肢大關節中1個關節活動功能受限;

  9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容;

  10)雙拇指完全缺失或無功能;

  11)一側手功能完全喪失,另一手部分功能喪失;

  12)一側膝以下缺失,另一側前足缺失;

  13)一側膝以上缺失;

  14)一側踝以下缺失,另一足畸形行走困難;

  15)雙膝以下缺失或無功能;

  16)一眼有或無光感,另眼矯正視力<0.2或視野≤32%(或半徑≤20°);

  17)一眼矯正視力<0.05,另眼矯正視力≤0.1

  18)雙眼矯正視力<0.1或視野≤32%(或半徑≤20°);

  19)雙耳聽力損失≥91dB;

  20)牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食;

  21)一側上頜骨缺損1/2,伴顏面部軟組織缺損>20cm2(注:2為平方);

  22)下領骨缺損長6cm以上的區段,伴口腔、顏面軟組織缺損>20cm2(注:2為平方)

  23)雙側顳下頜關節骨性強直,完全不能張口;

  24)面頰部洞穿性缺損>20cm2(注:2為平方);

  25)雙側完全性面癱;

  26)一側全肺切除術;

  27)雙側肺葉切除術;

  28)肺葉切除后并胸廓成形術后;

  29)肺葉切除并隆凸切除成形術后;

  30)一側肺移植術;

  31)心瓣膜置換術后;

  32)心功能不全二級;

  33)食管重建術后吻合口狹窄,僅能進流食者;

  34)全胃切除;

  35)胰頭、十二指腸切除;

  36)小腸切除3/4;

  37)小腸切除2/3,包括回盲部切除;

  38)全結腸、直腸、肛門切除,回腸造瘺;

  39)外傷后肛門排便重度障礙或失禁;

  40)肝切除2/3;

  41)肝切除1/2,肝功能輕度損害;

  42)膽道損傷致肝功能中度損害;

  43)甲狀腺功能重度損害;

  44)腎修補術后,腎功能不全失代償期,

  45)輸尿管修補術后,腎功能不全失代償期;

  46)永久性膀胱造瘺;

  47)重度排尿障礙;

  48)神經原性膀胱,殘余尿≥50mL;

  49)尿道狹窄,需定期行擴張術;

  50)雙側腎上腺缺損;

  51)未育婦女雙側卵巢切除;

  52)塵肺II期;

  53)塵肺I期伴肺功能中度損傷或中度低氧血癥;

  54)塵肺Ⅰ期伴活動性肺結核;

  55)病態竇房結綜合征(需安裝起搏器者);

  56)腎上腺皮質功能明顯減退;

  57)免疫功能明顯減退。

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